엄마가 알아야 할 성조숙증 핵심정리

2020-01-13 08:56:17

성조숙증은 만 8세 미만의 녀아와 만 9세 미만의 남아에게 2차 성징이 나타나는 경우 또는 만 8~9세의 녀아, 만 9~10세의 남아에게 사춘기가 시작되여 아주 빠르게 진행되는 경우를 말한다. 성조숙증은 성장판이 일찍 닫히게 하여 최종 성인 신장이 작아지게 할 수 있다.


◆성조숙증의 주요원인

일반적으로 녀아의 경우에는 원인을 알 수 없는 특발성 성조숙증이 90% 이상을 차지하는 것으로 알려져있고 남아의 경우에는 중추신경계 이상이 50% 이상에서 발견된다. 중추신경계 이상외에도 맥쿤-알브라이트 증후군 등의 란소과다기능을 보이는 질환이나 갑상샘 저하증, 성호르몬분비를 자극하는 호르몬을 분비하는 종양, 남성호르몬을 과다 분비하는 질환, 녀성호르몬을 분비하는 란포낭이나 란소 종양 등이 원인이 될 수 있으므로 소아내분비 전문의의 정확한 진단과 치료가 중요하다.


◆성조숙증의 치료방법

성조숙증의 치료 목적은 사춘기 발달을 또래와 맞추고 최종 성인키의 손실을 최소화하며 정신사회적인 문제를 줄이는 것이다.

성조숙증 치료에 쓰이는 표준 약제는 성선자극호르몬방출 호르몬작용제이다. 주사치료가 4주 간격으로 진행된다. 치료를 시작하면 치료 전 증가했던 성장속도가 정상으로 돌아오고 뼈나이의 진행도 지연되며 2차 성징의 발현도 억제된다. 뼈나이가 너무 빨라져 있는 경우에는 손실된 성장잠재력이 완전히 회복되기 어렵기 때문에 치료를 빨리 시작할수록 효과가 좋다. 최종 성인키가 매우 작을 것으로 예상되는 경우에는 성장호르몬 치료를 병행하기도 한다.

성조숙증 치료가 시행된 지 30년이 넘었으나 심각한 장기적 부작용으로 밝혀진 것은 없다. 치료를 종료하고 6개월 정도면 2차 성징이 다시 시작되고 1~1년 반 정도면 초경이 발생한다. 생리는 정상적으로 진행되며 성인기의 생식 능력도 정상 양상을 보이고 치료 후 암 발생과의 련관성도 밝혀진 것은 없다.


◆엄마들이 기억해야 할 예방법

성조숙증을 예방하기 위해서는 규칙적인 운동과 균형잡힌 식사, 그리고 스트레스를 줄이는 것 등이 필요하다. 콩, 두유, 닭알, 유제품 등의 특정 음식으로 인한 질환이 아니므로 골고루 먹되 비만하지 않도록 류의하면 된다. 녀아의 가슴 몽우리의 경우 통증을 동반하지 않는 경우도 많고 보호자가 만져봤을 때는 가슴몽우리 여부가 잘 확인되지 않는 경우도 있다. 또한 성조숙증의 진행소견은 기복을 보일 수 있으므로 검사 시 성조숙증의 가능성이 현재로서는 낮다는 얘기를 들었다고 해도 주기적인 추적관찰이 반드시 필요하다.


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