[북경 1월 26일발 신화통신] 습근평 총서기는 건강중국 건설을 추진함에 있어 기반을 다지고 기층을 강화하는 사업을 고도로 중시할 것을 강조했다. 현재 우리 나라 의료위생사업 체계의 가장 큰 단점은 여전히 기층에 있으며 직접적인 표현으로는 인재대오가 취약하고 설비, 부대시설과 지원보장이 부족하며 기능 정위가 충분히 실현되지 않고 발전이 불균형한 등이 있다. 이는 일정한 정도에서 대부분의 환자들로 하여금 3급병원으로 몰려들게 하여 의료자원 공급과 수요의 불균형을 심화시키고 대중의 의료비용 부담을 늘이며 대중의 진료감수와 분급 진료의 추진에 영향을 미친다. ‘국민경제및사회발전 제15차 5개년 계획을 제정할 데 관한 중공중앙의 건의’에서는 ‘의료위생 기반 다지기 공사를 실시해야 한다.’고 제기했다. 이는 습근평 총서기의 중요지시 정신을 락착하고 분급 진료를 추진하며 대중들이 가까운 곳에서 진료를 받는 수요를 만족시키는 중요한 조치일 뿐만 아니라 우리 당이 인민을 중심으로 하는 발전사상을 견지하고 굳건하게 공동부유를 추진하는 중요한 구현이다.

‘15.5’시기 의료위생 기반 다지기 공사를 실시하는 데 있어 기층을 강화하고 기반을 공고히 하며 기본을 보장하는 것을 중점적으로 둘러싸고 기층망을 튼튼히 짜고 기초봉사 조건을 개선하며 기본봉사 보장을 최적화하고 취약한 지역과 취약한 전업 등의 단점을 보완하여 향(진) 위생원과 사회구역 위생봉사중심이 봉사능력 표준에 달하는 비례가 안정적으로 95% 이상 달하게 해야 한다. 향촌의사가 자격증 취득(보조) 의사로 전환하는 것을 추진하며 인민 대중이 ‘집 문 앞’에서 흔히 볼 수 있는 질병과 다발성 질병을 치료받는 편리성을 끊임없이 제고하고 현급 및 그 이하 의료위생기구의 봉사량이 차지하는 비중이 지속적으로 제고되여 습근평 총서기가 제기한 ‘일반병은 시와 현에서 해결하고 일상적인 질병은 기층에서 해결해야 한다.’는 목표를 기본적으로 실현해야 한다.

첫째, 기층 의료위생 봉사체계를 지속적으로 보완해야 한다. 긴밀형 도시의료집단 건설 시험점의 질적 제고와 규모 확대를 추진하여 ‘시가 구를 이끌고 구와 사회구역이 일체화되는’ 협력 모식을 구축해야 한다. 2027년말까지 현과 현급시의 긴밀형 현역의료위생봉사공동체의 전면 포괄을 기본적으로 실현해야 한다. 현, 구 병원의 견인역할을 발휘하여 의학영상, 심전진단, 의학검사, 소독공급, 약품공급과 약학봉사 등 면의 자원 공유를 중점적으로 추진하여 향촌 또는 사회구역 의료위생기구의 분포식 검사와 현, 구 병원의 집중식 진단, 검사 검증 결과의 상호 인증을 추진하고 중의, 구강, 로년, 만성병, 응급구조, 공공위생, 약학 등의 봉사가 광범위하게 보급되고 승격되도록 추진해야 한다. 인구 증감변화의 추세와 결합하여 기층 의료위생기구의 배치를 조정하고 각 현, 구에 점차적으로 1개 배낭화 의료응급소분대를 구성 및 강화하여 응급봉사 록색통로를 원활히 하고 조건에 부합되는 촌위생실이 의료보험 지정관리에 편입되도록 지속적으로 추진하며 의료봉사의 전체적 포괄을 추진해야 한다.

둘째, 기초의료 봉사와 시설 수준을 지속적으로 공고히 하고 제고해야 한다. 국가의학쎈터와 지역 의료중심의 견인역할을 발휘하여 3급병원이 2급병원을 방조, 부축하고 2급병원이 1급병원과 기층기구를 방조, 부축하는 것을 강화하며 인원을 중점으로 하는 자원의 기층 심입을 추동하고 봉사, 기술, 관리의 기층 심입을 함께 실시해야 한다. 국가, 성, 시, 현, 향 5급 순회 의료제도를 전면적으로 구축하여 상시화 순회 의료가 자원취약 현에서의 전면 포괄을 실현해야 한다. 전민건강 디지털 지능화 건설을 가일층 추진하고 기층 의료위생기구와 2, 3급 의료기구의 전자병력, 전자건강서류 등의 상호 공유를 추진하며 주민의 련속적인 약물복용 기록 관리기제를 구축하고 주민 전자건강서류 응용을 안전하고 질서 있게 개인에게 개방하며 의학 인공지능 보조진료의 기층 응용을 탐색하여 기층봉사 능력과 수준 조건을 제고해야 한다. 병실의 개조 승격, 의료설비의 갱신 등 사업을 지속적으로 전개하여 기층 의료위생기구의 설비, 시설 및 디지털 지능화 수준을 제고하고 진료 조건과 효과를 개선해야 한다.

셋째, 기본 공공위생봉사와 기본 의료봉사의 수준을 지속적으로 제고해야 한다. 기본 공공위생봉사 항목을 최적화하고 내용을 보충하며 빈도를 정량화해야 한다. 기층의 만성병과 다발성 질병의 공동 예방, 공동 관리와 치료 예방의 융합을 강화해야 한다. 가정의사 계약 봉사의 고품질 발전을 지속적으로 추진하여 계약 봉사의 대중 만족도를 끊임없이 제고해야 한다. 절차에 따라 의료봉사 가격을 동태적으로 조정하고 부동한 급별 의료위생기구의 차별화 지불 정책을 보완하여 지불 비률이 기층 의료위생기구로 기울도록 하며 현역의료위생봉사공동체가 급여 분배정책을 계속하여 보완하도록 지지한다. 현급 의료기구의 학과 건설을 지속적으로 강화하여 흉통, 졸중, 외상, 위중 임산부 구조, 위중 신생아와 아동 구조 등 응급구조중심의 건설을 추진하고 소아과, 정신위생, 응급구조, 전과, 중의, 감염, 백내장 수술, 혈액투석, 병리, 재활 등 봉사의 질을 제고해야 한다. 의료, 예방, 관리의 교차 복합형 전략인재의 양성을 강화해야 한다. 긴밀형 의료위생봉사공동체 성원단위의 인재 상호 교류 기제를 건전히 하고 현이 관리하고 향이 사용하며 향이 초빙하고 촌이 사용하는 것을 추진해야 한다. 농촌 주문 지향성 의학생 양성, 전과 의사 특설 일자리 계획, 대학생 향촌의사 전문계획 등을 지속적으로 실시하고 편제보장 등 정책을 실시해야 한다.